Avsnitt 17 : Hjärtsvikt del 2 – utredning och behandling

Ämnet för avsnitt 4 av Klinikern är njursvikt, det som ofta kallas den tysta sjukdomen. Vi diskuterar olika orsaker och former – akut och kronisk, prerenal, renal och postrenal njursvikt, och de ibland svåra avvägningarna när det gäller behandling och bedömning utifrån olika värden. Vi tar upp egna erfarenheter, studier och tänkbara fallgropar, som att fokusera för mycket på kreatininnivån, och att göra alltför frekventa justeringar i behandlingen. Välkommen till klinikern!

I det här avsnittet av Klinikern diskuterar vi något som många läkare tycker är jobbigt, nämligen svåra samtal. När är det dags att prata med patienten om behandlingsbegränsning? Är det bra att ha någon annan person närvarande? Vi diskuterar balansgången mellan att vara rakt på sak och inkännande, och att inte vänta med det svåra samtalet till den allra sista fasen. Vi konstaterar också att svåra samtal helt enkelt kräver övning – och att många patienter uppskattar tydliga besked. Välkommen till Klinikern!